泰国试管单胚胎移植成为潮流趋势只是展望
泰国试管单胚胎移植成为潮流趋势只是展望?关于这一点,目前我们尚不得而知,因为现在很多做试管婴儿移植胚胎都是移植的多胚胎,木器就是为了提高成功率。其实对于这一问题,我们要想弄清楚了,明白了,咱还是先得明白“试管婴儿单胚胎移植为什么会成为潮流趋势?”这一点,毕竟知其然才能知其所以然。
试管婴儿单胚胎移植为什么会成为潮流趋势?
随着试管婴儿辅助生殖的临床应用增多,越来越多的人认识到辅助生殖技术导致多胎妊娠风险的严峻性。大家如果有了解就会发现,目前国内外都对辅助生殖配套移植的数量有一定的严格规范,也就是为了通过限制胚胎移植的数量来杜绝或者减少多胎妊娠的出现。另外,全球地区都允许通过减胎手术来进行多胎妊娠的补救治疗(减胎手术是试管婴儿医院必备的辅助生殖技术之一)。
而其中值得大家注意的是,比如泰国试管婴儿胚胎移植数量规定单次移植可移植2~3枚胚胎,但近年来临床上基本都是移植的1~2枚胚胎。不管是患者还是医生都对多胎妊娠危害和成功率有一个更深的认识,并不再是单传的依赖通过增加胚胎移植数量来提高成功率了。现在,随着社会的进步,已经有很多的西方国家只允许辅助生殖单胚胎移植,而越来越多的国家也开始加入其中。更有相关人士指出,多胎妊娠是医学并发症,是试管婴儿的并发症,应该努力减少其发生率,提倡单胚胎移植,相信这也会是未来全球试管婴儿领域的一种潮流趋势。
试管婴儿单胚胎移植真的能够成为潮流趋势吗?
虽然说目前有很多人赴泰试管婴儿都是为了追求双胞胎,但是相比于以前,确实已经有了很大的进步,因为移植3个胚胎的情况非常少,相对减少了多胎妊娠的并发症。但是和泰国试管婴儿单胚胎移植相比,其实双胎移植也同样具有异质性。我们可以明确的知道单胚胎移植可以从理论上杜绝多胎额双胎妊娠的发生,比如,针对双胎移植高风险群体而言,选择单胚胎移植可以显著减少双胎妊娠并发症几率,胎儿发育健康,以及保障母婴安全更有保障。但是由于目前试管婴儿成功率受到大家的广泛关注,因此很多时候大家从经济因素,自身情感因素上面考虑,为了提高成功率就会选择移植多胚胎。而临床上是否能够怀孕双胞胎,也不是说全凭患者的意愿而定,而是需要综合评价患者的各方身体条件,包括年龄,身体是否有无其他疾病(比如心血管疾病等等),子宫内环境等等。如果年轻身体好,身体底子好,那么怀孕双胎在医生的建议下还是可以考虑的。
只不过说随着试管婴儿技术的发展,单胚胎移植会成为主流选择。但是是否是所有的人都适合单胚胎移植呢?其实从试管婴儿多胎妊娠并发症这一点来考虑,单胚胎移植固然是比较好的选择。但如果考虑单胚胎移植更安全,又要考虑通过囊胚移植来提高单胚种植成功率,那么相对而言,可能有些人就不适合。因为对于泰国试管婴儿囊胚培育和移植来说,临床上目前仅有约50%左右的卵裂期优质胚胎可发育到囊胚,如果完全进行囊胚培养将有20%~40%的患者因没有胚胎发育到囊胚而取消胚胎移植。也就是说有的人可能经过了促排卵用药取卵,花费了不少钱,到了较后却可能面临没有囊胚可移植的尴尬境地。
在这样的情况下,就只有放弃囊胚培育,而改为3天胚胎移植(鲜胚),那么这个时候成功率在相同的情况下,是没有囊胚移植的成功率高的。也就是说单胚胎移植,会面临一个成功率和安全性的一个考虑。所以,单胚移植的趋势固然是好的,但是目前来说,要实施起来还是有一定的难度的,毕竟不少医生和患者仍担心单囊胚移植会降低成功率,加上本身有些患者赴泰试管婴儿就是要追求双胎的。只是希望,在试管婴儿技术不断的发展下,单胚胎移植能够做到安全性和成功率双丰收的时候,能够成为被大家所接受的,改善不孕患者临床结局的一种安全实用的方法。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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